ಮೊಣಕಾಲಿನ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಕಿರಣವು ಶಾಶ್ವತ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ

ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಆರಂಭಿಕ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದಿಂದ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಏನನ್ನೂ ಮಾಡಲಾರದು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 12 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಸುಮಾರು 300 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದ ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗದ ಹೊಸ ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಬಂದಿವೆ.

ಕಡಿಮೆ-ಡೋಸ್ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು ನೋವು, ದೈಹಿಕ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಮತ್ತು MRI ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳು ಮೊಣಕಾಲಿನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಹಾನಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ತೋರಿಸಿದವು. ಅಧ್ಯಯನದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಾದ್ಯಂತ, ಕಡಿಮೆ-ಡೋಸ್ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದಿಂದಾಗಿ ಸರ್ಕಾರದಿಂದ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಗ್ರೇಡ್ 2 ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಯೋಜನವು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಮುಂದುವರಿದಿಲ್ಲ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಇಂದು ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಫಾರ್ ರೇಡಿಯೇಶನ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ (ASTRO) ವಾರ್ಷಿಕ ಸಭೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಅತ್ಯಂತ ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ಭಾಗವೆಂದರೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹೇಗೆ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಗಳು ನೋವು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು, MRI ಗಳು ಕಡಿಮೆ ಜಂಟಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದವು ಮತ್ತು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ನಾವು ಕಡಿಮೆ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ನೋಡಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ಗ್ರೇಡ್ 2 ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿಗಳು. ಒಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ರೋಗ-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆಯೇ ಎಂದು ದೊಡ್ಡ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಈ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.”

ಬಾಬಿ (ನಾಗೇಂದ್ರ) ಕೊನೇರು, MD, FASTRO, ಅಧ್ಯಯನ ಲೇಖಕ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್, ಲೊಯೊಲಾ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ, ಮೇವುಡ್, Ill.

ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಇತರ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತವು ರೋಗಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಹಾನಿಯು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದಂತಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಮೊಣಕಾಲಿನ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವ್ಯಾಯಾಮ, ತೂಕ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನಗಳು ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನವು ರೋಗದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಇತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್-ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಯುರೋಪಿನ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು US ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ-ಡೋಸ್ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ದಶಕಗಳಿಂದ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಡೋಸ್‌ಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಒಂದು ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಡಾ.ಕೋನೇರು ಹೇಳಿದರು. “ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ನಾವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲಲು ಅಥವಾ ಅವುಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಯದಂತೆ ತಡೆಯಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತೇವೆ. ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಬಳಸುವ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಜಂಟಿ ಒಳಗೆ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.”

ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನೋವು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹಿಂದಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯು ತೋರಿಸಿದೆ. ಈ ಪ್ರಸ್ತುತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಸುಧಾರಣೆಗಳು ಜಂಟಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಳಗಿನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿವೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದೆ.

ಪ್ರಯೋಗವು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 292 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಕೆಲ್ಗ್ರೆನ್-ಲಾರೆನ್ಸ್ ಗ್ರೇಡ್ 0, 1, ಅಥವಾ 2 ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೂಳೆ ಸ್ಪರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಆರಂಭಿಕ ಜಂಟಿ ಜಾಗವನ್ನು ಕಿರಿದಾಗಿಸುತ್ತದೆ; ಗ್ರೇಡ್ 0 ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು MRI ನಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತ 3 ಮತ್ತು 4 ರೋಗದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ.

ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕವರಾಗಿದ್ದರು, ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 38. ಅವರು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಗ್ಲುಕೋಸ್ಅಮೈನ್ ಮತ್ತು ಕೊಂಡ್ರೊಯಿಟಿನ್ ಅಥವಾ ಅದೇ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 10 ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ 4.5 Gy ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ-ಶಕ್ತಿಯ X- ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆರ್ಥೋವೋಲ್ಟ್ ಸಾಧನದೊಂದಿಗೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

ಎರಡೂ ಗುಂಪುಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಕಡಿಮೆ ನೋವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೋಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಯಿತು. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು ಕೇವಲ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪಡೆದವರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ದೈಹಿಕ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ನಿರಂತರ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ MRI ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರಚನಾತ್ಮಕ ಹಾನಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕಡಿತವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ MRI ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಸುಧಾರಿಸಿದವು, ಔಷಧ-ಮಾತ್ರ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹದಗೆಡುವುದರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಮುಂದಿನ ಅವಧಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಉಳಿದಿವೆ.

ಸಂಶೋಧಕರು 11.9 ವರ್ಷಗಳ ಸರಾಸರಿ ಅನುಸರಣೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿ ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರದಿಂದ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಿದ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮೊಣಕಾಲು ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದರು. ಅಧ್ಯಯನದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಾದ್ಯಂತ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ 67% ಕಡಿಮೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಈ ಫಲಿತಾಂಶವು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು MRI ಸಂಶೋಧನೆಗಳಲ್ಲಿನ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಡಾ.

ಗ್ರೇಡ್ 2 ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ 78 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದವರಲ್ಲಿ 31% ರಷ್ಟು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕೇವಲ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಪಡೆದವರಲ್ಲಿ 61% ರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ 14% ಮತ್ತು 36% ರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಎರಡೂ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದ್ದವು.

“ಗ್ರೇಡ್ 2 ರೋಗವು ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಿಟಕಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಜಂಟಿ ಹಾನಿ ಇನ್ನೂ ಸಂಭವಿಸಿಲ್ಲ” ಎಂದು ಡಾ. ಕೊನೇರು ಹೇಳಿದರು. “ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉತ್ತೇಜಕವಾಗಿದೆ. ಇದು ಹಿಂದಿನ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.”

ಅಧ್ಯಯನವು ಪ್ರಮುಖ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಡಾ.ಕೋನೇರು ತಿಳಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪು ಸಿಮ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ವಿಕಿರಣದ ಬದಲಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪಡೆದರು. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಗುಂಪು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ಪರಿಶೋಧನಾತ್ಮಕ ಹಂತ 2; ಪೂರ್ಣ ಅಧ್ಯಯನದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ತಲುಪಲಿಲ್ಲ. ಇಮೇಜಿಂಗ್ ರೀಡರ್‌ಗಳು ಕುರುಡಾಗಿದ್ದರೂ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ MRI ಡೇಟಾ ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿತ್ತು. ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಅಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿತರಣೆಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಅಥವಾ ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿ ಪ್ರವೇಶವು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬಹುದು.

ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರವಾದ ವಿಕಿರಣ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವರದಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ಅಪರೂಪದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಥವಾ ಜೀವಮಾನದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಈ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಯುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಲಾಭದ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ದೊಡ್ಡ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಮುಂದಿನ ಹಂತವು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಚಿತ್ರಣ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎಂಡ್‌ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಯಂತ್ರಣವಾಗಿ ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ, ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಪ್ರಯೋಗವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಹಂತ 2 ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಡಾ.

ASTRO ತಜ್ಞರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ

“ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ನಾವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ, ಆದರೆ ಅವರು ಜಂಟಿ ಒಳಗಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕವಾಗಿಸುವುದು ರೋಗಿಗಳ ಸುಧಾರಣೆಯು MRI ನಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಬಹುದಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನೋವು ಪರಿಹಾರದ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಡೇಟಾವು ಆರಂಭಿಕ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತೊಂದು ಕಾರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. MBA, FASTRO, ASTRO ಫಂಕ್ಷನಲ್ ರೇಡಿಯೇಶನ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್‌ನ ಸಹ-ಅಧ್ಯಕ್ಷರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಫೇರ್‌ಫ್ಯಾಕ್ಸ್‌ನ ಇನೋವಾ ಶಾರ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ಆಗಿದ್ದಾರೆ.